Thai ngoài tử cung

Gọi thai ngoai tu cung là khi trứng không làm tổ ở buồng tử cung mà dừng lại và phát triển ở vòi trứng hay ở buồng trứng. Triệu chứng chung của thai ngoài tử cung là đau bụng và ra huyết, tùy theo thể bệnh mà triệu chứng đau bụng hay ra huyết nổi bật lên.

Việc chẩn đoán thai ngoài tử cung ngoài thăm khám có thể làm các xét nghiệm định lượng HCG, chọc dò, soi ổ bụng, siêu âm, nạo niêm mạc tử cung…

Khi đã chẩn đoán xác thai ngoài tử cung thì cần phải được mổ sớm để tránh khối thai bị vỡ gây chảy máu ồ ạt rất nguy hiểm. Ngoài ra, mổ còn để bảo toàn vòi trứng, tạo điều kiện có thai sau này.

Nguyên nhân dẫn đến thai ngoài tử cung:

Khi có dau hieu mang thai không bình thường, thai sẽ làm tổ ở trong buồng tử cung, tuy nhiên tất cả những yếu tố ngăn cản hay làm chậm trễ sự di chuyển của trứng từ nơi thụ tinh vào đến buồng tử cung đều có thể gây nên TNTC. Thông thường, có 3 nhóm nguyên nhân chính gây nên hiện tượng TNTC.

Thứ nhất: Do viêm nhiễm vòi trứng

Viêm nhiễm vòi trứng sẽ gây tắc, hẹp vòi trứng và dễ gây ra TNTC. Viêm nhiễm vòi trứng thường do bệnh lây truyền qua đường tình dục gây nên như trực khuẩn lậu hay bệnh do chlamydia trachomatis. Trước khi bị viêm phần phụ, bệnh nhân thường bị bít vòi trứng hoàn toàn dẫn đến vô sinh. Nếu có điều trị thuốc, vòi trứng cũng bị hẹp lại dễ dẫn đến TNTC.

Ngoài ra, trực khuẩn lao cũng có thể làm hẹp vòi trứng, gây nên tình trạng TNTC.

Nạo phá thai cũng là một nguyên nhân gây viêm nhiễm vòi trứng.

Thứ hai: các bệnh phụ khoa như: khối u phần phụ, dị dạng bẩm sinh vòi trứng…

Vòi trứng có thể bị tắc hoặc hẹp bởi bệnh lạc nội mạc tử cung, khối u phần phụ chèn ép vòi trứng, những phẫu thuật lên vùng bụng gây dị dạng vòi trứng như: vòi trứng bị kéo dài, bị gập góc… hoặc những tác động trực tiếp lên vòi trứng từ trước như: triệt sản, nối vòi trứng…

Ngoài ra, vòi trứng còn có thể bị tắc/hẹp bẩm sinh.

Thứ ba: chất nicotin

Các nghiên cứu cho thấy, thuốc lá không chỉ làm chậm và khó thụ thai, sảy thai tự nhiên mà còn gây nên hiện tượng TNTC ở các sản phụ.

Chất nicotin có trong thuốc lá làm hỏng các nhung mao phủ trên các thành ống và làm giảm cử động của các vòi trứng, gây khó khăn cho quá trình trứng thụ tinh tiến về tử cung. Từ đó dẫn đến trứng làm tổ trong vòi trứng và phát triển thành TNTC, gây nguy cơ vỡ vòi trứng. Những phụ nữ hút từ 10 điếu thuốc/ngày trở lên có nguy cơ TNTC gấp 1,5 lần người khác.

Trường hợp của bạn nếu đã được chẩn đoán xác định thai ngoài tử cung thì cần được điều trị ngay, không được chậm trễ.